肝硬化的预后

　　3．电解质紊乱 血清钠<120mmol/L，非利尿剂引起者，预后凶险。

　　2．肝性脑病 发生于进行性肝细胞衰竭者，预后凶险，发生于相关诱因或门-体分流者，则预后相对较好，限制蛋白质饮食、消除诱因可以恢复神志。

　　（二）并发症指标1．消化道出血 肝功能代偿性较好者，出血可以耐受，预向较好；如同时伴有肝功能衰竭者，可出现肝性脑病甚至死亡。

　　4．腹水 是门脉高压症与肝功能衰竭综合作用的结果，腹水反复发作对利尿剂反应逐渐减弱者，预后不良；对利尿剂出现抵抗者，预后凶险。

　　3．凝血酶原活动度 低于30%者预后不良，伴有出血倾向者（如皮肤青紫斑）预后严重。

　　2．低白蛋白血症 低于25g/L时，预后不良，低于20g/L时，提示近期预后不良。

　　1．黄疸（或血清胆红素含量）　　黄疸无其他诱因，对护肝治疗无反应，且持续存在时，提示病情严重，预后不良。

　　（一）肝功能衰竭是决定预后的最重要因素，其指标如下：

　　影响预后的最重要因素是肝功能衰竭的程度，其他因素都是在这一重要因素的基础上发挥其判断预后的意义。

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　　延伸阅读：

　　肝硬化腹水病人日常的护理
在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者，如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重，当停止输液或服利尿剂时，如腹水能迅速减轻或消失，称此为输液腹水综合症。因此肝硬化伴腹水患者，尽量不要输液，要输液也是量越少越好。 　　一般入水总量限于1000—1500ml，如血钠低于130mmol/L，更应严格限制水的摄入，每日1000ml以内。在用利尿剂大量利尿后，须要控制……更多>>

　　肝硬化疾病的病因种类
(5)药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。 　　(4)淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。 　　肝……更多>>