肝昏迷如何护理？

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　　肝昏迷如何护理？肝昏迷是肝硬化晚期较常见的并发症之一，如治疗、护理不当，死亡率较高，所以患者家属应配合医生积极做好护理工作，那肝昏迷应如何护理呢？我们来了解一下。

　　肝昏迷如何护理？肝病专家指出，具体如下：

　　1.肝昏迷的基础护理包括：

　　①护理人员要保证肝昏迷患者绝对卧床休息，同时还要帮助肝昏迷患者创造安静、舒适的休养环境，从而解除患者的思想忧虑和恐惧。

　　②护理人员要协助肝昏迷患者保持呼吸道通畅，对于有上消化道出血的肝昏迷患者，应将其头侧向一边，并及时清除口腔内积血，吸氧时，每班要更换鼻导管，保持气道通畅。

　　③护理人员要协助肝昏迷患者保持大便通畅，做好每晚的保留灌肠，如用1％米醋灌肠，也可用乳果糖口服、鼻饲或灌肠，以减少肠道氨的吸收；排便困难时应带指套挖出大便，防止消化道出血。

　　④护理人员要严密观察患者的意识和神志，对于中度肝昏迷患者，特别是答非所问、烦躁不安、哭笑无常的不合作者要约束固定，加床档，防止自伤或坠床；深度肝昏迷者要密切观察生命体征，加强口腔护理，同时还要注意保护皮肤，避免受压坏死，避免发生褥疮。

　　⑤护理人员要记录、观察好肝昏迷患者24小时的液体出入量，特别对使用脱水剂、利尿剂的肝昏迷患者，要注意输液速度并严防气栓，输液时脱水利尿剂使用完后1小时内，应及时观察尿量并做好记录；静脉滴药要防止药液外渗引起局部组织坏死，必要时可予热敷。尿少时不宜吃橘子、蘑菇等含钾多的食物，而尿多时则应及时补钾。有腹水者，每天量腹围，并计算好补液总量，供医生参考。

　　2.肝昏迷的饮食护理、温燥类（如公鸡、羊、狗、牛肉、鹅等）以及辛辣、刺激、粗糙的食物。另外应鼓励肝昏迷Ⅰ、Ⅱ期患者多吃新鲜的蔬菜、水果，同时还应给予含优质蛋白且产氨少并富含支链氨基酸的食物，以植物蛋白为主；昏迷期患者应保证每日摄入或鼻饲4184 ～6276KJ热量的饮食，直至完全清醒后1周；无腹水者摄钠量为3g/d～5g/d，有腹水者摄钠量为250mg/d。

　　此外，护理人员还应密切观察肝昏迷患者的病情变化，以及时发现出血、感染、肝肾综合征、脑水肿、脑疝等并发症的发生，及时抢救。