肝硬化
什么原因会导致肝硬化腹水呢？带着这种种的疑问，我们访问了肝病专家，对此做了下诠释性的讲解。
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首先，肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化腹水往往标志着硬化已进入失代偿期。其引起肝硬化腹水的主要原因为：门脉压增高、低白蛋白血症、肝淋巴液失衡、醛固酮增多、肾脏有效循环血量减少等因素。
★门静脉压力增高：肝硬化时肝内纤维组织增生，引起肝内血管阻塞或肿块压迫，使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，导致门脉压力增高，血浆胶体渗透压降低，致组织液回吸收减少而漏入腹腔内形成腹水。
★低白蛋白血症：肝硬化可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致肝脏合成白蛋白的机能减退，加上蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗，进而形成肝腹水且常伴有肢体水肿。
★肝淋巴液失衡：当肝静脉回流受阻时，导致肝淋巴液生成增多，大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，而这种淋巴液的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收，导致腹水的形成。
★醛固酮增多：醛固酮是通过肝脏灭活代谢，而肝硬化可导致肝功能不全，继而可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多，进而增加远端小管对水钠的重吸收能力，致使排钠和排尿量减少，导致腹水的形成和加重。
★肾脏的因素： 肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效循环血容量的减少，使肾灌注量减少，加之腹压力增加，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，增加远端小管的重吸收能力，造成水钠潴留，加重腹水的形成。
最后，通过我们的讲解，希望使您能对：引起肝硬化腹水的原因？有更进一步的认识和了解。