乙肝大三阳必须要治疗吗？

南昌市第五医院肝病中心朱代群医生在平日的门诊接诊中发现，大多数乙肝病毒携带者对病毒携带状态缺乏正确认识，存在很多误区。比如，有些慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者在治疗中频繁抽血化验，不顾适应症盲目抗病毒治疗。还有些人上了虚假广告的当，相信乙肝可以根治，乱用药。

　　据显示，目前中国有慢性无症状乙肝病毒携带者约1.2亿，慢性乙肝病人约三千万。我国每年因慢性乙肝（包括肝硬化、肝癌）而造成的经济损失约达9151亿元人民币，相当于2.25亿人的工资。近年来针对乙肝患者新推出的检查项目越来越多，有的患者一年要检测十多次。其实，不是每一个患者都需要将这些指标检查一遍的，其中更有38%的患者轻信虚假广告所谓的“转阴”治疗，花费成千上万。

　　乙肝患者和乙肝病毒携带者的常见误区主要有：

　　误把肝功能正常的乙肝携带者当作乙型肝炎患者。肝功能正常的乙肝携带者可以正常学习、工作和生活。

　　误信小广告的宣传，盲目就医。携带者机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态，此时各种抗病毒治疗疗效不佳，不仅造成不必要的经济负担，可能还会引起不良反应。乙肝病毒携带者属于医学观察对象，《慢性乙肝防治指南》中不主张对其进行抗病毒治疗，但调查发现，绝大多数乙肝病毒携带者接受了或正在接受这样或那样的治疗。实践证明，这种“集大成”式的治疗方法效果有限，不仅加重了患者的经济负担，而且可导致药物性肝损害。

　　目前，全世界对乙肝都没有很满意的治疗方法，而一些非法医疗广告一般都鼓吹“大三阳”转“小三阳”，“小三阳”全部转阴。在现阶段，尚无一种治疗手段具有“治愈”或“根除”慢性乙肝的功效。据悉，当前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是，延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌。根据医学界最新的观念，大小三阳不一定非治不可，只有那些转氨酶升高超过正常值2倍以上的患者才考虑治疗。

　　朱代群医生表示，乙肝病毒感染人体后可长期共存。大部分乙肝感染者可能终生携带病毒而不发病，只有少数的感染者会发展成为慢性肝炎。但大多数病人经过医生的治疗病情会好转，可以正常学习和工作。根据我国有关规定，招生时除部分院校，招工时除餐饮业、幼教等岗位外，其他的学校和单位不能拒绝澳抗阳性的人员，大多数乙肝病毒携带者应该有正常工作、学习和享受婚姻生活的权利。进一步加速乙肝控制进程，需要在强化新生儿乙肝疫苗接种的同时，对漏种乙肝疫苗的儿童青少年进行补种，并对易受感染的成年高危人群展开免疫接种，以最大限度保护人们免受乙肝病毒感染。乙肝治疗是一个系统长期的工程，一定要到正规医院，找专业医师进行科学的诊断和有针对性的治疗，不能随便服用不经国家正式批准的所谓“特效药物”，以免贻误治疗时机，加重原有病情。 (责任编辑：HX)

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