乙肝
乙肝抗病毒治疗成功的一个关键是必须做到长期坚持，特别是在第六个月随访时，医院会对患者监测各项指标来决定是否需要更改治疗方案，从而规避可能出现的病毒变异的风险。
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???????? ???????? ??????? ???E????乙肝抗病毒治疗成功的一个关键是必须做到长期坚持，特别是在第六个月随访时，医院会对患者监测各项指标来决定是否需要更改治疗方案，从而规避可能出现的病毒变异的风险。
选对初治抗病毒治疗药物是保证患者能坚持长期治疗的前提，因此，患者在选择初治抗病毒药物时一定要做到“三少”原则。即选择的药物要能延缓乙肝向肝硬化、肝癌的发展，即疾病进展少;长期使用药物的副作用少;长期治疗药物的费用在自己能承受的经济范围内，即治疗费用少。当前已有包括拉米夫定、阿德福韦酯等多个口服抗病毒治疗药物应用于临床，医生会根据患者的具体病情及其自身的经济情况，为患者选择适合的治疗方案。如拉米夫定是在中国临床上应用时间最长的口服抗病 毒治疗药物，唯一被证实能够降低肝硬化、肝癌的发生且已进入全国医保目录，在某些城市还进入了门诊特保目录，为患者长期治疗提供了保障。
乙肝病毒变异是所有核苷酸类似物抗病毒药物都会碰到的一个问题。患者在接受乙肝抗病毒治疗期间，应该坚持每3个月定期去医院监测各项指标，提前规避变异风险。特别是在第六个月随访时，如果发现血清中病毒DNA指标小于每毫升1000拷贝，则患者可继续治疗方案;如果病毒DNA指标大于每毫升1000拷贝，则可在原方案上加用阿德福韦酯，从而获得最佳的长期疗效。
在遵循“三少”原则，选对抗病毒初治药物的基础上，坚持定期随访，并只有长期规范的坚持医师为患者量身定制的乙肝抗病毒方案，才能达到有效的乙肝抗病毒治疗效果。
(编辑：韩枫)
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