乙肝
慢性乙型肝炎病友长期忍受着身体和心灵的双重折磨。作为一名长期从事病毒性肝炎防治的医务人员，必须使更多的患者对慢性肝炎的治疗有更加正确的认识。
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???????? ???????? ??????? ???E????慢性乙型肝炎病友长期忍受着身体和心灵的双重折磨。作为一名长期从事病毒性肝炎防治的医务人员，必须使更多的患者对慢性肝炎的治疗有更加正确的认识。
一.抗病毒治疗才是治疗慢性乙肝的根本
乙肝不能单凭症状来判断是否应该治疗。我们常说乙肝病毒是体内潜伏的“隐性杀手”，多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无症状。一些应该治疗的慢性乙肝患者误认为：“抗病毒治疗无关紧要”，“肝功能异常时服用一些降酶药物就行了”。其实护肝药物只能暂时性保护肝脏，改善肝功能，对乙肝病毒没有实质性的作用，根本性的治疗措施是抗病毒治疗，因为肝功能损害就是由乙肝病毒所引起。
二.慢性乙型肝炎的抗病毒治疗疗效有限，期望值过高容易上当受骗
目前国际上批准用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物只有核苷类似物(包括拉米夫定、阿德福韦等)和干扰素，市场上众多声称具有抗病毒作用的药物多数是名不符实的。抗病毒药物能起到抑制乙肝病毒复制、改善肝功能的作用，部分患者的肝纤维化还可能逆转，但是绝大多数病人并不能通过治疗把乙肝病毒完全清除。事实上，就目前的科技水平，没有一种药物能将乙肝病毒完全清除。
三.要把握好抗病毒治疗的时机
乙肝抗病毒治疗费用较高，为最有效地利用好抗病毒药物，要求临床医生严格掌握好适应症，尽可能高的提高治疗应答率。目前一些肝功能正常的患者自行购药治疗，尽管在治疗的初期可以达到HBV DNA阴转的结果，但停药后仍会再次升高，有的出现病毒耐药，甚至在患者真正需要抗病毒治疗时，无法选择有效的治疗药物，这种做法非常不可取!况且抗病毒治疗本身还存在一些可能的副作用，因此，患者自行购药治疗是十分错误和危险的!
四.慢性乙肝较难治愈，要有长期抗战思想
由于乙肝抗病毒治疗不能完全清除病毒，因此导致部分患者在使用抗病毒治疗期间效果较好，但停药后又出现复发的现象。这部分患者有的在花费了一大笔钱后，觉得慢乙肝治疗总归是不能治愈，干脆就不要再治了。这种思想是极其错误的，如果病情需要是一定要治疗的，否则肝脏病情会加重，最终可能发展至肝硬化。慢性乙型肝炎患者一定要树立长期治疗的观念，我们将这种抗病毒治疗称为“循环治疗”，也就是说当前没有哪一种药物能通过一个疗程的治疗彻底治愈乙肝，要通过多个疗程、多种药物的应用持续控制病毒复制，阻止病情进一步发展。
另外治疗期间的定期检查也非常重要。定期检查的重要性丝毫不亚于定期服药。因为定期检查能监测抗病毒治疗的效果，如果抗病毒药物治疗无效，就应该更换其他抗病毒药物治疗;如果达到疗效，继续治疗一段时间后停药;如果用药期间出现HBV DNA和ALT的反跳，可能是因为病毒发生了变异，对药物产生了耐药。还有些抗病毒药物在治疗期间可能会发生一些不良反应，这些都需要定期检查才能及时发现。一些患者用药期间未进行监测，以致医生无法判断药物的疗效，一些不良反应不能及时发现，最终受损的是患者本人。
(编辑：韩枫)
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