乙肝急性发作有什么样的规律?慢性肝炎的急性发作通常是由于病毒复制、机体免疫反应和某些诱因所致。通过大量临床诊疗经验,平安健康网为大家总结出了一些乙肝复发的规律。下面我们就一起来看下。
①乙肝病毒感染母体的e抗原(HBeAg)可通过胎盘或脐血传递给新生儿,HBeAg能引起新生儿免疫系统对HBV复制呈无反应状态,就是所谓的免疫耐受。此时肝脏的炎症呈静止状态,无急性发病。但随着年龄的增长,小儿的免疫系统越来越完善,HBeAg所引起的耐受性被消除,其活性被激发而出现免疫应答反应,会引起肝炎的急性发作。
②核心抗体(抗-HBc)呈阳性的母亲所生新生儿,由于HBeAg呈阴性,没有HBeAg所引起的免疫耐受,因此在婴幼儿期即发生清除HBV的免疫反应,从而引起肝炎急性发作。
③水平方向传播的成年慢性肝炎患者,由于免疫反应的关系,每年有lo%—20%的患者会出现HBeAg的血清学转换(即HBeAg消失,e抗体出现),多数病例于血清转换前常伴有肝炎的急性发作表现。
④慢性肝病患者发生HBeAg的血清学转换后伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴,肝组织学显示肝细胞无核心抗原HBcAg表达,表示HBV复制已停止,一般不会发生急性发作。
⑤HBV前c区基因变异时,虽然HBeAg呈阴性,e抗体呈阳性,但HBV-DNA仍呈阳性,因此也会引起肝病不同程度的发作。
⑥合并感染其他嗜肝病毒、长期酗酒等均会引起慢性乙肝的急性发作。
⑦应用免疫抑制剂及化疗药物均可诱发免疫反跳,引起急性发作。