小儿患上肝硬化的可能性也很大,而且病情的严重程度一点也不亚于成年人,如果不及时治疗,很有可能造成孩子的生命危险。所以家长平时要多多注意,一旦发现有征兆,一定要警惕起来,赶紧治疗。下面就让我们来看一下小儿肝硬化的表现有哪些?
小儿肝硬化的分类以及症状
1.门脉性肝硬化 起病过程较缓慢可潜伏数年
2.坏死后性肝硬化 这类肝硬化一旦发生其发展较迅速不易代偿常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡进展较慢者可逐渐出现肝硬化的症状和体征但多数病儿常以肝衰竭为最早表现出现黄疸消化道症状易误诊为急性肝炎北京儿童医院病理科报道14例坏死后肝硬化病例自症状出现至死亡多数为2~3个月最短11天最长的2例分别为半年及2年3个月肝硬化发展的快慢与患儿年龄有直接关系新生儿及婴儿肝炎发展速度较快有病理资料证明新生儿肝炎发展为肝硬化多在1~6个月内死亡
3.胆汁性肝硬化 可分为2型:
(1)原发性:有特殊的临床表现多数有发热乏力食欲减退及上腹不适由于毛细胆管炎早期表现梗阻性黄疸皮肤瘙痒尿色深黄腹泻大便变白色或色浅肝显著增大黄疸持续长期者可能出现出血倾向及皮肤黄疸实验室检查主要为阻塞性黄疸的表现病程呈良性经过可达数年终因肝硬化肝衰竭及消化道出血而恶化本病与肝炎病毒的关系尚未明了也可能与自身免疫有关
(2)继发性:在小儿时期主要为肝外胆道梗阻继发肝硬化其临床表现为阻塞性黄疸与原发性病例很相似而预后及治疗则完全不同因此必须加以鉴别并避免错误的手术 晚期肝硬化较易诊断早期肝硬化应根据病史临床症状和体征加上实验室和其他辅助检查可初步考虑早期肝硬化并进一步做胃镜超声波检查肝活组织检查等确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查除此之外尽可能做出病因诊断对胆汁性肝硬化应区分是原发性还是继发性。
小儿肝硬化的症状表现
1 小儿肝硬化的症状:乏力,食欲减退,腹胀,不规则腹泻,消瘦等。
2 小儿肝硬化的病史:起病隐匿,可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。
3 小儿肝硬化的体征:蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。肝脏早期稍大,晚期缩小。
4 小儿肝硬化的实验室检查:血清总蛋白正常或降低,白蛋白降低,球蛋白升高;凝血酶原时间可延长;发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少。
5 小儿肝硬化的辅助检查:b型超声波检查可提示诊断;食道钡餐透视检查 如发现食管与胃底静脉曲张的阳性x线征,有决定性诊断意义,但阴性也不能排除肝硬化;肝活检有确诊意义。
肝硬化临床症状悬殊代偿期可仅有食欲不佳恶心呕吐腹胀腹泻等消化道症状主要体征为肝大脾脏亦可增大失代偿期临床表现逐渐明显患儿渐见消瘦乏力出现门脉高压腹水脾功能亢进有出血倾向亦可见肝掌蜘蛛痣但婴幼儿时期较少患儿面色晦暗常伴有贫血后期侧支循环形成有食管下端及胃底静脉曲张为门脉高压的结果
家长千万别忽视了小儿肝硬化这种疾病,如果一旦您的孩子得了小儿肝硬化,一定不要害怕,因为有的孩子经过治疗康复的也很多,所以一定要积极治疗,争取早治疗早恢复。