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乙肝引起的肝硬化怎么诊断与治疗

2015年05月31日

  乙肝病毒(hbv)感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过hbv,其中3。5亿人为慢性hbv感染者,每年约有100万人死于hbv感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(hcc)。我国属hbv感染高流行区,一般人群的hbsag阳性率为9。09%。在肝硬化的病人中,有乙肝感染者更是占80%以上。

  乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果,肝组织学表现为弥漫性纤维化及假小叶形成,两者必须同时具备才能作出肝硬化病理诊断。在临床上可以分为:

  1、代偿期肝硬化:可有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,alt和ast可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等。

  2、失代偿期肝硬化:患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/l,胆红素>35μmol/l,alt和ast不同程度升高,凝血酶原活动度(pta)<60%。

  北京肝病军颐中医院肝病专家提醒:无论何种原因引起的肝硬化,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。肝硬化可转变为肝癌,可见我们应该警惕肝硬化严重程度随病情的发展而加重。肝硬化要力争早发现、早治疗。针对肝硬化,有如下两点对策:

  第一、科学诊断。肝硬化的诊断是一项综合性诊断,除了通过肝功能检查、血象检查、肝组织学检查等多项检查外,还需要通过专业的高科技检测设备、及检测手段。争取病情的及时发现及早诊断。

  第二、综合治疗。目前,肝硬化的治疗应以"综合治疗"为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。

  北京肝病军颐中医院是一所集医疗、教学、康复、预防和保健为一体的大型综合医院,是最值得患者信赖的品牌医院,被很多患者及家属赞誉为治疗肝硬化最好的医院。如需帮助,您可以拨打咨询热线:400-1691188进行交流,祝您早日康复!

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