在丙型肝炎的急性期如不积极争取抗病毒治疗,则约有50%的患者ALT持续处于高水平,易发展为慢性丙型肝炎。
(1)病原学不同,乙肝是由HBV引起的,丙肝是由HCV引起的。HBV是DNA病毒,而HCV是RNA病毒,这就导致治疗上的一些差别。(2)丙肝虽然“沉默”。但其“肝外表现”更引人关注。据报告,约40%~74%的HCV感染者至少出现一种肝外表现。有时,丙肝的自身表现不明显,肝外表现反而突出,给诊断造成麻烦。(3)丙肝的治疗药品比较单一,只有干扰素类(包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素)可用于抗HCV的治疗(利巴韦林是辅助用药,不能单独用于治疗丙肝)。一旦干扰素治疗失败,则下一步治疗就比较困难。乇鹗潜?我岳夏耆宋?啵嵌愿扇潘氐挠Υ鹇实停?云涓弊饔靡材延诮邮堋6?腋蔚目共《疽┪锝隙啵烁扇潘赝猓?龊塑绽嗑陀?种,新的品种很快还要上市。丙肝对肝脏的破坏不可逆转患者主要是通过血液传播感染丙型肝炎病毒的。丙肝病毒对肝脏的破坏是持续的、隐匿的、不可逆转的,超过80%的感染者将发展成慢性肝炎,丙型肝炎发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例远远高于其他肝炎。澜缥郎?橹?谋ǜ嬷赋觯透窝椎那狈?谖?5至150天,其症状是疲劳、出现黄疸,有10%~20%的患者会发展为肝硬化,1%~5%的人在二三十年后将转为肝癌。