[文章摘要] 成华区肝病专科医院,肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。现将其病因简单分述如下:
成华区肝病专科医院,肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎最常见,北美、西欧则以酒精中毒最多见。现将其病因简单分述如下:
1.病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎均可以发展成肝硬化,称为肝炎后肝硬化。急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,可以直接演变为肝硬化,尤其是慢性活动性肝炎;甲型肝炎一般不会引起肝硬化。
2.慢性酒精中毒:在欧美国家酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%—如90%,而在我国则比较少见。
3.化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损伤肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肪、甲基多巴、四环素、氨甲碟吟等,可产生中毒性或药物性肝炎以及慢性活动性肝炎,进而发展为大结节性或小结节性肝硬化营养不良;单纯的营养不良,特别是蛋白质和B族维生素缺乏,或饮食结构不良、过度肥胖都可引起脂肪肝,导致肝细胞坏死、变性直至肝硬化。同时有营养不良者,可降低肝细胞对致病因家的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
4.肝脏淤血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合征,均可使肝内长期淤血块氧而导致肝小叶中心区肝细胞坏死、萎缩和消失,网状支架塌陷和星芒状纤维化,称淤血性肝硬化。
5.遗传和代谢性疾病:由遗传和代谢性疾病的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。