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肝硬化的病情通过什么能判断呢

2015年05月26日

是不是一旦查出肝硬化就意味着“等死”了呢?很多人有着这样的疑问,其实肝硬化是有严重程度之分的,肝硬化的病情通过什么能判断呢?

肝硬化是一种慢性肝病,病程长,一般越来后期症状越严重。因为对肝硬化症状不了解对健康问题大意,很多患者发现肝硬化已是病情中晚期。

肝硬化的病情通过什么能判断呢?

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如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,ALT和AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。这种情况表明不太严重,医学上称为“代偿期肝硬化”,属于Child-Pugh A级(肝硬化最轻级)。

如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活动度(PTA)<60%。这属于严重的肝硬化,医学上称之为“失代偿期肝硬化”,一般属于Child-Pugh B、C级。

二看肝功能情况

如果患者肝功基本正常,无明显黄疽,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定稳地。医学上称之为“静止期肝硬化”,病情相对较轻。如果肝功异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显着升高,医学上称之为“活动性肝硬化”,提示病情较重。

三通过B超或CT等看肝脏形态判断硬化程度

如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区。提示硬化严重。

肝硬化的病情通过什么能判断呢?并发症、肝功能和肝脏形态等能够判断肝硬化病情的严重程度,然后根据严重程度适当选择合适的治疗方法。

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