肝硬化
肝硬化是一种严重的疾病之一，我们一定要注意该疾病的引起的原因，肝硬化困扰着很多患者，所以我们也要注意，那么很多患者在问，肝硬化患者出血了怎么办呢？
（１）利尿剂：代表药物螺内酯
由于门脉高压的病人，伴有血容量的增加，利尿剂通过减少血容量，来降低门脉压力。国外有２项临床试验研究了，利尿剂对门脉高压的短期，血流动力学影响，４项研究报告了长期影响。研究结果提示，无腹水的肝硬化患者，口服螺内酯１００mg/ｄ，１个月以上，可降低血容量和肝静脉压力梯度，但不影响肝血流量。
（２）硝酸盐类扩血管剂：代表药物５-单硝酸异山梨醇酯、双硝酸异山梨醇酯。
乙肝携带者，硝酸类扩血管剂的作用是，通过血管平滑肌细胞的一氧化氮，介导起作用的。亲脂的硝酸酯，在穿过平滑肌细胞膜后，以无机硝酸盐形式，同巯基相互作用，产生ＮO。ＮO再与巯基相互作用，产生５-亚硝酸硫醇。通过ＮＯ和５-亚硝酸硫醇刺激细胞产生，cＧＭＰ，ｃＧＭＰ可减少细胞内质网，钙离子浓度下降，引起平滑肌松弛。
（３）β-阻滞剂：代表药物普萘洛尔、萘多洛尔。目前认为，普萘洛尔（心得安）是，最佳的预防，静脉曲张破裂出血的药物。长期服普萘洛尔剂量，调整至心率下降约２５％，肝静脉压力梯度可下降，１６％～３６％；门脉血流量下降２０％～４０％。
（４）α2-激动剂：代表药物可乐定。实验及临床研究证实，肝硬化病人的交感系统活性增高，表现为，血浆去甲肾上腺素水平的增加，其增加的程度与门脉高压的程度、肝脏疾病的严重程度相关。可乐定，通过中枢性地抑制交感神经、降低去甲肾上腺素水平，从而降低门脉压力。
（５）联合用药：有学者联合使用，两种不同机理的血管活性药物，降低门脉压力，预防食管胃曲张静脉再出血。联合的方案有：β-阻滞剂与硝酸盐类；β-阻滞剂与５-ＨＴ2受体拮抗剂；β-阻滞剂与α2-激动剂；β-阻滞剂与利尿剂；β-阻滞剂与缩血管剂等。
（６）５-ＨＴ2受体拮抗剂：代表药物酮色林动物试验，和临床试验发现酮色林，可快速降低肝静脉压力梯度，达２０％，同时动脉压力也显着下降，约１０％。在一些肝功能差的病人中，有副反应发生，最多见的副反应是中等度的、可逆的肝性脑病。
（７）α-阻滞剂：代表药物哌唑嗪。一项临床研究表明给予，门脉高压患者哌唑嗪治疗，８周后降低肝静脉压力梯度，约２０％，而心输出量及动脉压未受影响。这类药物是通过扩张全身的动、静脉，降低门脉压力。
所以说，如果你是肝硬化患者，正好遇见出血的症状，您不妨试试以上的药物，希望对您有好处。最后我们希望所有患者尽早的康复。
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