乙肝容易和其他哪些疾病混淆

2015年05月25日

乙肝可以说是一种非常恶性的疾病，甚至会引起死亡，因此做到及时发现，早期治疗是非常必要的，但是很多人不了解乙肝，往往初期以为是其他疾病，因而耽误了治疗的最佳时机。

那么乙肝都容易和那些其他疾病混淆呢？下面凤凰中医专家就给大家简单介绍一番。

第一：肝豆状核变性(Wilson病)

常有家族史，多表现有肢体粗大震颤，肌张力增高，眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环)，血铜和血浆铜蓝蛋白降低，尿铜增高，而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

第二：肝外梗阻性黄疸

如胰腺癌，总胆管癌，慢性胰腺炎等需鉴别。

第三：药物性肝炎

既往有用药史，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼，利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁，甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪，甲基睾丸素，砷，锑剂，酮康唑等可致淤胆型肝炎。临床症状轻，单项ALT升高，嗜酸性粒细胞增高。停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

第四：妊娠期急性脂肪肝

多发生于妊娠后期，发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎;②虽有黄疸很重，血清直接胆红素增高，但尿胆红素常阴性，国内报告此种现象也可见于急性重型肝炎，常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害，ALT升高，但麝浊常正常，B型超声检查为脂肪肝波形，以助早期诊断，确诊靠病理检查，病理特点为肝小叶至中带细胞增大，胞浆中充满脂肪空泡，无大块肝细胞坏死。

第五：胆石症既往有胆绞痛史，高热寒战，右上腹痛，莫非征(Murphy征)阳性，白细胞增高，中性粒细胞增高。

第六：原发性胆法性肝硬化

中年女性多见，黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大明显，ALP显著升高，大多数抗线粒体抗体阳性，肝功能损害较轻，乙肝标志物阴性。