表浅膀胱癌的治疗方法

20110321

膀胱癌的治疗不同的分期有不同的对应方法，早期表浅膀胱癌相对较容易，下面就介绍一下表浅膀胱癌的治疗方法：

1、经尿道膀胱肿瘤电切／电灼术(TURBt)

可保留膀胱功能，并反复进行，患者恢复快。术后每3个月复查一次膀胱镜检检查，2年内无复发可改为6个月复查一次。经尿道手术也可采用激光切除。

2、膀胱肿瘤局部切除术／膀胱部分切除术

缺乏经尿道手术器械时可行膀胱切开肿瘤切除，不适合行TURBt的表浅膀胱肿瘤患者也应行膀胱开放手术。

3、膀胱内灌注治疗

目的：①消除肿瘤；②防治复发；③防治表浅肿瘤发展为浸润癌。

药物选择：常用药物为卡介苗(BCG)、丝裂霉素(MMC)、表阿霉素(ADM)、羟喜树碱、／顺铂(CDDP)、干扰素、白介素2等。

用法：卡介苗80～120mg，丝裂霉素40mg，表阿霉素40mg，顺铂120mg，溶于4050ml生理盐水，经尿管灌注膀胱，药物在膀胱内保留2小时，每半小时更换体位，使药物充分接触膀胱各壁。每周灌注一次，48次后改为每月一次，共1－2年。

4、光动力治疗(PDT)

专家介绍说，常用血卟啉衍生物(HPD)作为光致敏剂，用一定波长(630nm)激光照射可治疗表浅膀胱癌及原位癌，不良反应包括皮肤光敏反应，患者在治疗后需避光6－8周，另外大部分患者出现膀胱刺激症状，可持续10－12周，部分患者出现膀胱挛缩。（责任编辑：杰瑞）

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