乙肝
20100208
急性乙肝是一种由乙肝病毒造成的肝脏感染性疾病。患急性乙肝这种疾病后，患者的血液具有高度的传染性。HBV（乙肝病毒）感染的特点为临床表现多样化，潜伏期较长。只要及时得到治疗，大部分急性乙肝患者都可以痊愈，并终生具有免疫力。
急性乙肝分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
急性黄疸型肝炎：
黄疸前期：多缓慢起病，发热轻或多无发热常出现关节痛、皮疹。常见症状有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、有时腹痛、腹泻。本期平均持续57天。
黄疸期：发热消退，自觉症状稍减轻，巩膜及皮肤出现黄疸，数日至3周内达到高峰。尿色深黄可出现一过性粪便变浅。肝区痛、肝大、质较软，有压痛和叩痛。本期持续26天。
恢复期：患者黄疸逐渐减轻、消退，大便颜色恢复正常，皮肤瘙痒消失，食欲好转，体力恢复，消化道症状减轻，黄疸消退，肝功能恢复正常。本期一般为12个月。
急性无黄疸型肝炎：
此型较多见，占急性肝炎的90%以上。症状较轻，全身乏力、食欲减退、恶心、腹胀等症状。肝大、质较软，有压痛和叩痛。此型肝炎症状轻常被忽视诊断。病程约23个月。
急性乙肝治疗措施
急性乙肝初期的治疗非常重要，因为医学界一般认为，急性乙肝在经过治疗半年之后，如果还不能痊愈，那么患者便会转为慢性乙肝，需接受抗病毒治疗。急性乙肝在治愈之后，不再具有传染性，而且被治愈的乙肝患者还可以终生得到免疫。
急性乙肝其治疗原则是早发现，早治疗，尽量减少和避免病情发展或迁延不愈。强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养，注意对症下药。用药以退黄、降酶、保肝、提高机体免疫力为总则。病初消化道症状严重，尿量减少。兼有黄疸者，可适当注射葡萄糖液;黄疸加重迅速者，加用茵陈桅黄注射液和胰岛素，慎防重型肝炎发生。
急性乙肝6大特点：
（1）从来未感染过乙肝病毒。如果是乙肝带毒者，虽然发病也可能较急，但不能称为急性乙肝，而是“慢性乙肝病毒感染急性发作”。
（2）转氨酶升高幅度较大，在500—1000单位之间或更高。
（3）病程经过顺利，无需特殊治疗，一般不用抗病毒药，在6个月内也可能有小的反复，但无碍大局。
（4）预后良好，如休息不好、滥用药、饮酒等，约有5—10％急性乙肝发展成慢性乙肝。
（5）在6个月内，HBsAg、HBeAg、HBVDNA可以转阴，并出现抗—HBs，获得对乙肝的免疫。
（6）有一部分急性乙肝患者痊愈后，仍有乏力感。食欲差、肝区不适等症状，但肝功能正常，转氨酶正常，这叫“肝炎后综合征”，这不是慢性乙肝，不必有心理负担。（责任编辑：小医）