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乙肝表面抗体需区别的情况

2015年05月11日

20110326

抗HBs就是乙肝表面抗体;是乙肝的保护性抗体,也就是说:抗HBs阳性说明机体对乙肝病毒有了免疫力。

注意临床上对抗HBs阳性者要区别以下不同情况:

①曾有隐性HBV感染,在不自觉的情况下产生了抗体。

②患过乙型肝炎,已恢复。

③注射过乙肝疫苗,免疫成功。

④抗HBs与HBsAg同时阳性,这是一种“矛盾组合”现象,表示不同亚型的HBsAg与抗HBs同时存在,抗HBs对其亚型以外的HBV不具备感染防御能力。

⑤抗HBs阳性同时有HBeAg阳性,应查HBVDNA,以证实其HBV复制情况,如HBVDNA(+),可能是不同亚型的HBV同时存在。

⑥抗HBs阳性,但反复出现肝功能不正常,甚至表现为重度黄疸、慢性重型肝炎,此时要查HBsAg/IgM,因为HBsAg/IgM一方面为HBV复制指标,另一方面这种复合物沉积于肝细胞及(或)肝胆管反复损害肝脏,造成肝功能异常或重症淤胆型肝炎。

温馨提示

以上这些①、②、②属于保护性抗体,但有④、⑤、⑥的情况时要注意积极治疗。(责任编辑:杰瑞)

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