201015
导读:成人尤其20至30岁年龄段成为乙肝的高发人群,也是目前国内乙肝防治的重点人群,这些人大多未接种过乙肝疫苗,不少人赶时髦,在卫生条件差的地方文身、文眉、拔牙洗牙、穿耳孔、美容、减肥及不洁性行为比其他年龄组人群多,导致乙肝高发。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的途径。
新发乙肝病人中青年超半数
年轻人中有很多人是目前乙肝疫苗免疫接种的空白人群,也是城市聚居生活的最大群体。这部分人群社交活动广泛、生活不规律又不注意卫生问题,造成了目前新发的乙肝病人超过半数为中青年人。
年轻人由于生活方式的多样化,重叠感染或者合并其他疾病的现象在增多,比如乙肝患者同时感染上甲肝等肝炎,或者合并其他自身免疫性肝病等。专家表示,检查中首先要分清楚各类疾病的主次,分清各类疾病的发病严重程度,通过综合的专科系统评估以后再进行治疗,不可随意用药。
另外,专家指出,很多感染了乙型肝炎病毒的年轻人病毒复制虽然很活跃,E抗原阳性,但肝功正常,或ALT轻度升高,仅需要定期医学观察即可。病人此时处在免疫耐受期的阶段,还不到抗病毒的时机,此时用药效果不但不好,反而会增加病人耐药的风险。抗病毒的时机是有条件的,是否需要用药要在专科医生指导下选择。
年轻人生育期间服药需谨慎
乙肝病毒携带者或伴有轻度肝功异常并不影响育龄年轻人生儿育女,只需要密切的医学观察在医生指导下适时干预或生产时给予母婴阻断。王教授表示,目前上市的四种口服抗病毒药有的已经在动物试验中证实能致子代畸形。
育龄期年轻人必须进行抗病毒治疗时,应争取“有限疗程”,即选择干扰素或高e抗原血清转换率的口服抗病毒药。如果想生儿育女应停用抗病毒药半年以上最好一年以上。拉米夫定在中国大陆已上市十年余,循证医学证明是安全的,对于已怀孕的妇女为了防止母婴垂直传播可在医生指导下在妊娠后期服用。(责任编辑:林雨芬)