丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的。至于其发生的机理,目前尚不明确。但实验研究表明:丙型肝炎的肝脏病变部位有多数单核细胞浸润,发生炎症和坏死,这和HBV引起的肝脏病变相似。同时,感染HCV后,也和HBV感染一样容易发生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。
这就说明,HCV感染引起的肝脏病变也和HBV感染相似,主要由病毒诱发人体免疫反应导致对肝细胞的兔疫损伤。而通过输血和应用血制品引起的传播也已确定无疑。此外,针刺、滥用注射药物、纹身、粪口途径、母婴垂直传播,以及唾液、飞沫、接吻和性接触等水平传播,也是引起丙型肝炎的可能原因。
要想预防感染丙肝,应采取切实可行的隔离消军办法,切断传播途径:
(1)病人在家疗养的隔离和消毒
1)甲、戊型肝炎患者自病发之日起隔离3周,在家隔离消毒的要求是:按肠道传染病的相关环节尽到饮食用具分开并单独洗刷消毒;饭菜分食或使用公筷、公勺;患者食前、便后用流动水洗手,注重保障自来水龙头(包括厕所水箱柄),患者的手不要直接拧自来水龙头或按厕所水箱柄,要垫纸应用,亦可用废瓶子口套住水龙头手柄或做一个带爪的木把开关水龙头。
瓶子和带爪的木把为患者开关水龙头专用,视为污染物,放在固定地域,别人不要动,痊愈后丢弃。
患者的吐、泻物要用漂白粉或20%漂白粉乳液或5%优氯净(或其它含氯消毒剂)混合后静置消毒1~2小时再倾倒。消毒剂的剂量为吐、泻物的一倍。手(污染了的手,不论患者或家属):可以使用75%的酒精或含氯消毒剂消毒。食具、水碗、毛巾、餐巾等可以使用0.3%~0.5%的优氯净或1%~5%的含氯消毒剂浸入15分钟再用清水冲净药液。其它污染了的用具可用之上药液擦拭消毒。患者的衣服、床单要分开应用,单独消毒后冲洗(消毒办法如同毛巾、餐巾),尤其是内裤必须尽到消毒后清洗。衣物织品最佳是白色,因氯能脱色。
病人住院后或在家病愈后,要做一次全面消毒。除病人接触过的一切用品消毒外,还要用0.3%~0.5%的优氯净喷雾、擦拭室内地面、墙壁,做一次终末消毒。
2)乙、丙、丁型肝炎由于病程较长,通常三个月左右,有些还或许转为慢性肝炎或病毒携带者。其隔离期依据状况而定,通常要到肝功效正常情况下、抗原消失后方可解除。由于他们都是经血液感染,要尽到病人的牙刷、剃须刀、指甲刀、修脚刀专用,或病人用后消毒(消毒方法同食具消毒)。
(2)患家要彻底杀灭苍蝇和蟑螂。