脂肪肝
20100128
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
目前，脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。由于多为隐匿起病，初期缺乏特异症状，不少人误以为是小毛病，但发展到中重度或并发其他病症可形成严重后果，下面我们来看一下各种程度的脂肪肝有什么危害：
脂肪肝的临床表现多样
1.轻度脂肪肝多无临床症状，易被忽视。据记载，约25 ％以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。
2.中度脂肪肝常有肝功能异常。脂肪长期浸润肝脏，使肝细胞慢性发炎，反复发生的脂肪变性、坏死和再生，导致肝脏纤维化。由于部分脂肪肝病因不明，病程隐蔽，一旦出现自觉症状，其肝脏的炎症、坏死及纤维化已不同程度地存在。
3.重度脂肪肝时肝内纤维组织增生，脂肪性肝硬化。所谓肝硬化，是指肝细胞坏死，肝內出现许多纤维束，肝脏代谢失常，肝脏表面如苦瓜般凹凸不平。体检可见肝脾肿大，并有食欲减退、腹胀及右上腹压迫感或胀满感、疲惫乏力等体征。
脂肪肝常无自觉症状，有些类似轻症肝炎，黄疸少见，如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义，确诊必须依靠肝活检。
脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。Ｂ超ＣＴ均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。（责任编辑：小医）