药物引起肝损伤的原理

研究发现，药物可引起肝损伤。药物引起肝损伤的原理是如何的？主要包括五个方面：

1、药物可直接损伤肝脏

医学研究发现有些药物在未经代谢之前即可对肝细胞产生毒性作用，从而促使肝细胞发生变性、坏死等病理变化。如甲氰咪瓜和心得安可使肝血流量减少，从而引起肝脏解毒功能受损，肝脏代谢、清除药物率降低，如长期服用即可引起肝损伤。

2、药物可引起肝药酶改变

某些药物可诱导增加肝微粒体代谢酶活力，从而加速机体对药物的代谢，从而引起肝损害。如利福平、异烟肼等。

3、药物可通过中间代谢产物损伤肝脏

药物肝脏生物转化过程中，可形成化学活性很强的中间代谢产物，而损伤肝脏。如药物代谢经氧化作用后产生的亲电子基、自由基等，可干扰蛋白质的合成，破坏细胞与细胞间的结构而损伤肝脏，如某些抗生素（尤其是四环素类）。

4、药物可引起变态（过敏）反应损害肝

氯丙嗪、保泰松、磺胺类、甲基多巴、呋喃旦啶等，进入人体后与蛋白质结合，从而刺激免疫系统产生过敏反应，引起过敏性肝损伤。

5、药物可引起特异性体质患者的代谢异常

人群可分为快速和慢速失活型两类，其中慢型比快型更易发生不良反应及肝中毒。如异烟脐可在某些人体内迅速被乙酰化，形成乙酰肼而引起肝小叶变性坏死等等。

温馨提醒：因此在服用药物时应慎重，不要盲目尝试，应在医师指导下正确使用药物。