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丙型肝炎的病理学诊断

2015年09月28日


丙型肝炎的病理学诊断

丙型肝炎临床表现为潜伏期2~26周,多为6—12周。输血后HCV感染很多是无症状,连续随访检测肝功能试验才可能检出。大部分临床肝炎在急性期症状轻微,仅25%出现黄疸。

血清氨基转移酶波动是丙型肝炎的特征

ALT间歇性升高,短期中可有10~15倍的升降。血清HCV—RNA在感染后1~2周内即可检出,痊愈的病例血清HCV—RNA消失,而抗体可持续数月。

急性丙型肝炎与其他急性病毒性肝炎比较,年龄较大,血清氨基转移酶增高的幅度较小。易于慢性化是HCV感染的特点,急性丙型肝炎的慢性化率约为50%(范围20%~80%),其中约20%发展成为肝硬化,1%~5%的病人在20~30年后发展为肝癌。

病原诊断

丙肝的诊断方法主要包括,用酶联免疫试剂检测患者血清抗一HCV;检测血清中的HCV—RNA,包括基于逆转录一基因扩增技术的定量及定性方法和DNA探针杂交法。

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