肝硬化
病理分类的核心是肝脏结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生。肝脏受致病因素作用后，肝细胞变性、坏死，有炎性反应，肝细胞冉生，最后导致肝小叶结构被破坏和血管改建，肝脏变形、缩小、变硬而成肝硬化 肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环．但如果肝脏仅有纤维组织增生。而大肝细胞结节存在，如先大性肝纤维化、心力衰竭所致肝脾泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之．如仪有肝细胞结节，而大纤维组织增生．如局忖性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化。据此病理可分类为： （一）病理表现 1．早期肝硬化 肝大小止常．质稍便 主要特点是纤维增生括跃．形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。 2．晚期肝硬化 肝体积缩小．表面不平．质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成．肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。 (二）病理形态 1．小结节型肝硬化 其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。 2．大结节型肝硬化 结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm．常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等，一般较宽 3．混合型肝硬化 兼有大小结节的肝硬化．大小结节接近等量。 此外，有一种不完全分隔型肝硬化．其特点是纤维隔伸向小叶内．但并不将它完全分隔，肝实质再生形成大结节或小结节不明显，有些学者把此型肝硬化归入混合型肝硬化。
延伸阅读：
临床分类
肝组织学证实为肝硬化．但肝功能检测结果不一，据此可以分为： 1．无症状肝硬化 患者无明显的肝病相关症状．肝脏无括动性炎症。 2．代偿型或非活动型肝硬化 呈慢性肝病表现．有中度肝功能不全，如雨氨酸氨基转移酶（alt）、天门冬酸氨基转移酶（ast）轻度升高，无黄……更多>>
病因分类
1．病毒性肝炎肝硬化 占我国肝硬化病因的40％～65％，主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起，其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎，尤其是慢性活动性肝炎阶段，而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化：少数病例如病程缓慢迁延，炎性坏死病变较轻但较均匀，亦可表现为小结节性肝硬化……更多>>