肝硬化的球蛋白增高与肝脏器质性变化程度相平行,升高愈显著表明器质性变化愈
明显,则预后愈差。
肝硬化时肝脏的枯否氏细胞(kupffer cell)不能有效地发挥吞噬滤过作用,使门静脉血中的抗原不能被清除,以致出现高抗原血症。业已证明这些抗原主要是肠原菌。大量的抗原刺激脾脏、淋巴结等免疫组织,引起特异性免疫反应,于是产生了大量免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是肠原菌刺激肝外免疫组织并由b细胞(浆细胞)产生的ig增多所致,肝脏本身无制造ig的能力。因此,ig、γ球蛋白和总球蛋白增高以及由此而引起的肝功能试验异常,它们不直接反映肝脏损害,不能作为肝功能评价的指标。但这些变化是肝脏间质细胞受累的表现与白细胞合成减少存在着共同的病理基础,因此球蛋白增高伴有白蛋白减少时,对判定肝功损害有较大的价值。
肝硬化免疫学变化的临床意义是什么?
延伸阅读:
肝硬化时B超检查有何特点?
(3)b超下腹水为带状无回声区,少量腹水就可显示出来,而此时临床上难以发现。
(2)门静脉高压特点:脾肿大,厚度超过scm,长度大于120cm,门静脉主干内径> 13mm,脾静脉内径大于 8mm,门脉右支大于10mm,左支大于llmm。
(1)肝脏大小形态回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密,回声增强增粗。晚期肝脏缩小,肝表现凹凸不平……更多>>
肝硬化典型临床表现`
2.体征 (l)面容 面色多较病前黝黑,可能由于雌激素增加、使体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱。因而酪氨酸……更多>>