在酗酒严重的西方国家,酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%-70%,故酒精性肝病在国外很早就受到重视。
酒精性肝病 (ald)是由于长期大量饮酒(嗜油)所致的肝脏疾病。已知乙醇进人肝细胞后,经过肝乙醇脱氢酶,过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系二条途径氧化为乙醛。过量饮酒,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用。至接和间接导致肝细胞变性。坏死、以及纤维化,严重时可发展为肝硬化。根据国内临床标准,日饮酒精量超过40g(合50度白酒100ml),连续5年以上的病人定为嗜酒者。嗜酒者发生的肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。
延伸阅读:
酒精性肝纤维化病情演变与逆转
酒精性肝化的演变今年来受到临床和病理学工作者重视。1990年日本石田慎二报告101例嗜酒者间隔6个月以上行两次以上肝活检病理,随访中有49例肝纤维化,其中继续饮酒组33例中6例进展至酒精性肝硬化,占18.2%;3例有输血史或常用兴奋剂,余3例中2例重度肝纤维化经1年后,1例中度肝纤维化10年后进展转变为肝硬化。戒酒组……更多>>
酒精性脂肪肝病理改变
酒精性脂肪肝病理改变: 正常肝脏重量1200~1500g,而酒精性脂肪肝时,由于长期、持续大量饮酒,致使nadh/nad平衡失调。酒精氧化代谢消耗了大量的nad,使nadh/nad比值升高。使nad作为辅酶的脂肪酸氧化受到抑制。使三酰甘油的合成增加。又由于乙醇可以产……更多>>