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酒精性肝病
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酒精性肝病中医辨证治疗

2015年10月26日

酒精性肝病中医辨证治疗

酒精性肝病的病机演变复杂,临床症状变化多端,证型重叠交错,因而在辨证时,须结合患者的病程和嗜酒程度,谨守病机,审时度势,明辨虚实,根据疾病发展的不同阶段和证候特点,制定扶正、祛邪之法。扶正有益肝气、养肝阴、补脾、益肾之不同,祛邪有解酒毒、祛湿热、化痰浊、理气、祛瘀之异。一般来说,疾病初期宜清化湿热、利胆退黄;中期宜行气活血、消癖化痰;后期宜扶正祛邪,攻补兼施,做到补虚不忘实,泄实不忘虚。然本病是由酒之湿热二性,蕴积化毒,贼戕脏腑所致,故其治疗大法,当在辨证论治的基础上,配合解酒毒药物,以分清湿热。化解酒毒当首重脾胃,使其从肌股透发,或从小便分利,排出体外。既要发挥辨证论治的特色,又要重视在不同病证中突出解酒毒的作用,才能更好达到治疗目的。

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乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症,可导致ag(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒,剧烈呕吐又可致低氯、低钾性代谢性碱中毒,后者易诱发肝性脑病。如合并严重感染和医疗上治疗不当,更为复杂,故须重视监测电解质、血气分析、心电图以及检查治疗是否得当,结合临床及时调整治疗。

治疗酒精性肝病的单味中药
(4)桃仁:桃仁为蔷薇科植物桃的种子。它的提取物是苦扁桃仁昔,具有明显抗cci;所致大鼠肝纤维化作用,通过促进ⅰ、ⅲ型胶原及fn的降解,减少肝纤维化的纤维间隔,并能增强胶原酶活性及抑制星状细胞的活化、增生。 (3)冬虫夏草:冬虫夏草能提高机体免疫功能,加强对病毒清除能力,保护肝细胞而间接抑制肝纤维化的发生和发展。人工冬虫夏草菌丝

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