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预防丙肝一席谈

2015年11月18日



预防丙肝一席谈

慢性丙肝的重要临床特点之一是感染后症状轻,进展速度慢,肝功能指标多为正常或轻度异常,不易被患者或医生发现,因而在社会上形成了一个庞大的、隐匿的、未被诊断的慢性丙肝人群,也形成了一个极具危险性的隐匿的传染源。

丙型肝炎(丙肝)是一种常见的病毒性肝炎,在世界范围内广泛流行,是欧、美、日本等国家导致肝硬化和肝癌的最主要的病因,也是我国输血后肝炎的主要病因。全球的丙型肝炎病毒(hcv)感染率约为3%,即感染人群约有1亿7千万。在美国有1.8%~2%的人口(约4百万人)抗-hcv阳性。我国人群中抗-hcv阳性率约为1%~3%,因此估计我国的抗-hcv阳性人群约有3千万。抗-hcv阳性率随年龄的增加有增加趋势,每10岁约增加0.3%~1.0%,30~40岁年龄段抗-hcv阳性率最高。丙肝的主要临床特点是在感染后极易慢性化,约75%~80%的急性丙肝患者转为慢性感染,其中大多数人发展为慢性肝炎。据估计,经过10~20年的慢性病程后,至少20%的患者发展为肝硬化,据日本和美国对输血后丙肝患者随访10~29年,发现35.1%~51%的患者发展为肝硬化,10.6%~23.4%发展为肝癌,死于肝病的占15.3%。

延伸阅读:

丙种球蛋白能预防丙肝吗
我们知道,病毒性疾病的彻底消灭主要依赖于有效的预防。目前的主要预防方法有两种,一是疫苗的应用,称为主动免疫,二是特异性高效价的丙种球蛋白等,称为被动免疫。一般来说,前者作用产生慢,但比较持久;而后者作用产生快,但不持久,多作为紧急情况下的救急措施。目前丙型肝炎的疫苗在积极研制中,但尚无安全有效的……更多>>

嗜酒可促进丙肝病毒复制
由于hcv是直接引起细胞病变的病毒,所以嗜酒者血清中hcv rna量增加可以导致肝脏病变的进展。同时嗜酒者组新喋呤水平比非嗜酒者组低,显示了酒精对细胞免疫功能的负影响。这可能是嗜酒者血清中hcv rna定量增加的机制之一。其原因是酒精降低免疫反应的激活,改变病毒基因的表达,使病毒逃避机体的免疫作用得以复制。 结果50名患者中,15名被诊断为嗜……更多>>

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