乙肝
每个乙肝携带者都是一个乙肝病毒仓库，乙肝携带者的传染性强弱和血液里的完整成熟的病毒含量成正比。血液里的乙肝病毒越多，那么他的其它体液里的病毒也会越多。通常把血液里的hbv-dna10^4cps/ml作为一个临介值。超过这个数值就称为hbvdna阳性，反之就称作阴性。乙肝携带者体内病毒最少的为0（这是因为仪器的精度已经无法检查出血液里的hbvdna）多的甚至可达到10^13。成熟的完整的乙肝病毒在血液里大约占到1/10000。所以乙肝携带者体内的病毒浓度也大不一样，传染性也就大不一样了。值得注意的是：第二项（表面抗体）阳性的人不代表没有传染性，无症状的乙肝携带者也不代表传染性弱。事实上表面抗体阳性的人中有相当一部分hbvdna是阳性。有一部分无症状乙肝携带者hbvdna非常高（免疫功能对乙肝病毒没有反应了，乙肝病毒大量复制）。二、传播途径1、血液传播输血，血液传播是一个非常强的传播途径，因为乙肝携带者的血液里的病毒浓度很高，即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此传播途径极危险！2、医源性传播包括被污染的医疗器械，血液...像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻，内窥镜，污染的针，针灸的针都会成为传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险！3、性传播世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，但在我国的主要传播途径不是此途径。此途径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必担心。4、母婴垂直传播，婴幼儿时期的传播由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成，一旦感染乙肝就无法清除，几乎必然慢性化。（一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80％以上都会转为慢性携带）乙肝病毒携带者母亲宫内传染的可能性<5%。我国95%的慢性乙肝携带者都是在婴幼儿和儿童时期感染的。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗，有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险！一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。5、日常接触传播乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸。但是多数人的胃和口腔有不同程度的溃疡和破损，通过皮肤等途径传播的病毒量很少，此途径传播乙肝病毒的量很少，感染后发病，慢性化的可能性低。6、有蚊虫叮咬等传播。蚊子叮咬所传播的病毒的量有限，传播的病毒的量很少，可以忽略。7、其它途径除了以上的途径的其它途径所能传播的完整的有活性的乙肝病毒的量及其有限，可以忽略。注射疫苗产生抗体的保护作用如何？是否注射了疫苗就绝对安全了？注射疫苗产生足够浓度的抗体才会产生很好的保护性。所以你注射了乙肝疫苗（三针后）一定要去化验确定产生抗体，如果没有再补一针或者换一种疫苗注射。关于疫苗的保护能力要看以下三个方面来:1.抗体的浓度抗体浓度越高，所能抵御的乙肝病毒的量就越多。2.感染病毒的量如果有足够浓度的抗体了，那么一般性的接触就可以完全避免感染了。但是如果是输入乙肝携带者的血这种大量的病毒进入那还是无法保证安全。3.乙肝病毒的变异如果乙肝病毒有亚型变异，那么可以逃避已有的抗体(免疫逃逸)，仍然有可能感染乙肝。(这种情况的可能性极小)所以说，注射乙肝疫苗产生抗体不能完全杜绝乙肝的传播，只能是最大限度的进行保护。事实也证明，乙肝疫苗可以有效的预防乙肝的传播！三、易感人群：把人群按照年龄分为婴幼儿，成人。由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成，一旦感染乙肝病毒无法清除，多数都会慢性化。成人感染乙肝多数都会无症状自愈并产生抗体，并且此类人群对乙肝终生免疫。有少部分会急性发作，然后自愈并产生抗体。只有6％左右的成人由于免疫系统缺陷会慢性化。我国多数人都是前二者。把人群按照有无抗体和产生抗体的原因来分，分为无抗体、疫苗产生抗体，自然抗体。1.无抗体的人群是很容易被感染，一旦感染6％左右会慢性化，2.疫苗产生的抗体每隔3年需要补一加强针。3.自然抗体的人终生对乙肝免疫，保护性也更强
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