有人认为,对无反应患者不需再治疗。
从他们自己的临床资料统计,再采用同样剂量及同样疗程,结果治疗反应率仅为16%,组织学上看,再治疗结束后,组织学无明显改善。
所以认为对无反应者再用干扰素治疗作用不大。但我们反对这种意见,因为,即使经过干扰素再治疗虽然病毒指标可能不一定阴转,但肝纤维化指标则肯定好转,换句话说,使用干扰素治疗后,肝硬化的发生率较不使用者明显减少。
④去铁疗法:慢性丙型肝炎对干扰素反应在很大程度上受肝内储存铁的影响。如果采取去铁疗法,可增加治疗效果。
③联合其他抗病毒药物治疗:例如加用病毒唑,可使血清ALT水平及HCV桼NA滴度显着下降。
②加大干扰素的治疗剂量:可从3百万单位改成5百万单位,每周3次,连续使用6-12个月。
①更换另一种亚型的干扰素:不同的干扰素存在不同的抗原性,因此换用不同的类型可望能避免因抗干扰素产生所致的疗效降低。再使用另一种干扰素,一般认为复发时再治疗有益,以3百万单位、每周3次、共12个月为佳。
丙型肝炎是一种治疗比较棘手的疾病,虽然干扰素治疗有一定的疗效,但临床上常有反复现象。停止干扰素治疗后不久,病毒指标又恢复阳性,转氨酶又再次升高。有些患者很苦恼,甚至丧失信心,而有的患者则认为干扰素无效,盲目相信庸医的神话,从而放弃抗病毒治疗。这种做法是非常不明智的。那么,对于复发者应该怎么再治疗?从临床治疗经验上总结出几种方没:
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丙肝怎么治
重型肝炎治疗:丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒(HBV)混合感染,极容易引起重症肝炎。 改善肝功能治疗:可参考有关慢性病毒性肝炎的治疗条目。 免疫调节剂治疗:可以纠正慢性丙型肝炎出现的免疫功能障碍,促进丙肝病毒的清除和病体的恢复。也可配合应用其他抗病毒药。 抗病毒治疗:目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干……
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保护肝脏药物很多,目前尚无特效药。肝脏在药物代谢中起重要作用,大多数保肝药物在肝内经生物转化而排出体外。如果应用过多的保肝药物,就会增加肝脏的负担,使肝功能损害进一步加重。所以保肝药物不可滥用,以少用为佳。一般的病人以维生素类药物为主,病情重的可用白蛋白或新鲜血等。 4、促进蛋白质合成的药物白蛋白及新鲜血或血浆可以改善病人的低蛋白血症,可促进肝细胞……