步入中老年,特别是退休前后,不少人因逐步退出昔日激烈的竞争行列,人生已进入另一个境界而日渐心宽体胖,身体在不知不觉中渐渐发福,尤其是“肚腩”,开始长出来了,三围中原来最小的一围不断增长,乃至后来居上。多数人对这种“啤酒桶”状的体形并不引以为意,认为不过是老来“发福”而已,殊不知,“大肚腩”骤起可能隐含了一些内在机能的危机,如肝硬化、腹水之类,如果不及时就诊将会丧失良好的治疗时机。
今年64岁的陈姨患上糖尿病已十多年了,虽然一直有口服降糖药并坚持控制饮食,但因为受疾病折磨的关系,体形一直非常清瘦。半年前从北京旅游回来后,觉得“肚腩”开始疯长起来,原来的裤子很多都不合穿了,坐在沙发上看电视时也不自觉地用手托着沉甸甸的“赘肉”,同时,陈姨还觉得经常失眠、疲劳,腹胀不适,不思茶饭。开始时,陈姨以为是自己长胖了,身体不适可能是降糖药的副作用,因而没有留意,后来症状逐渐加重了,不能自行缓解,陈姨这才紧张起来,连忙到佛山市中医院内分泌专科诊治。不看不知道,一看吓一跳,经过内分泌和肝病专科的几位专家的仔细检查,在陈姨的腹部听到了移动性浊音,再配合B超和CT检查,确诊陈姨骤然“发福”的原因是脂肪肝导致的肝硬化腹水。
陈姨的主管医生卢眆医师介绍说,入院时,估计陈姨的腹水在1000毫升以上,相当于三罐易拉罐装可乐!难怪原来的裤腰带都系不上了。临床上因脂肪肝而引起的肝功能异常十分多见,但像陈姨这样严重的腹水则较为罕见,陈姨的“肚腩”增长得如此迅速,都是因为糖尿病血糖代谢障碍惹的祸,由于体内激素代谢紊乱,以致肝内脂肪堆积,最后发展为肝硬化腹水。在住院期间,考虑到陈姨的肝功能异常,服用的西药也较多,医生们决定用纯中药治疗陈姨的腹水,经过一周的“疏肝行气,健脾化湿”的中药调治,陈姨的腹水竟然奇迹般消失了。“没想到恢复得这么快,突起的肚腩一下子就回去了!现在感觉整个人也轻松了,胃口也开了,闻到香味就想吃东西。”
老来“发福”不容忽视,需要警惕是发生其他病变的信号。一旦感觉“大腹便便”,神疲纳减,不要拖延,应迅速到医院诊治。医生提醒,脂肪肝是导致腹部肥胖最常见的原因之一,不少人认为脂肪肝不是什么大病,没必要大惊小怪,但如果听之任之,后果将会相当严重,轻度脂肪肝可能没有明显的症状;中度脂肪肝可有食欲不振、恶心腹胀、肝区隐痛、容易疲劳等;如果病情进一步严重,将会出现蜘蛛痔、腹水,严重的还可出现暴发性肝功能衰竭。
延伸阅读:
肥胖人为何多伴有脂肪肝?
许多肥胖人经过B超及肝穿刺检查常常发现肝脏发生了脂肪性变,肝组织检查表明:约50%的肥胖人合并脂肪肝,特别是腹部肥胖的人发生脂肪肝的机会更多。这是为什么呢? 原来,正常肝脏只含有少量的脂肪,约占4%~7%,其中一半为中性脂肪(甘油三酯),其余为卵磷脂和少量胆固醇,肝脏是中性脂肪合成和利用的主要器官,不是贮存脂肪的场所。肝脏不断将进入肝内的脂肪酸合成甘油三酯……更多>>
脂肪肝病人为何会肝痛
脂肪肝病人肝脏肿大较常见,一般为轻度肿大,在右肋线下2-3厘米以内,也有极度肿大者,但在临床也看到少数重度脂肪肝有病人可无肝肿大。肿大的肝脏边缘较钝圆,表面光滑无结节感,质地为轻至中度硬度,一般无压痛,少数病人可有轻度压痛或叩击痛。脂肪肝病人肝脏的疼痛与压痛多见于急性脂肪肝,是由于肝包膜伸张所致。……更多>>