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肝移植护理

2015年09月15日

14、静脉液体管道:应该每日检查、必要时更换。最长不超过48小时。静脉穿刺和加压包扎。可保存静脉供以后再用。

13、转送与资料:病人一般在监护病房停留1~2日,再转入移植病房。在icu时病人的资料,数据应记录在观察表和其他表格上,在病房血化验结果和临床数据应填在病室墙上的记录表上。

12、控制感染:术后48小时病人采取气流屏障隔离。时间上与应用呼吸机和入性cvs监测相一致。气管插管和肺动脉导管拨除后,气流屏障护理可以停止,而后改用常规防止交叉感染的措施。

11、体温:病人到达icu 时常常处于低温状态。复温办法应包括加温呼吸器,热毛毯等。如果有输液系统管道在入人体前的部分应在热水浴中加温。

10、物理治疗:是非常重要的,原则上病人一到达监护病房就应该开始。

9、呼吸:病人一旦可以耐受,应尽早将气管插管拨除。

肝移植护理

8、神经系统检查

7、cvs监测:包括心电图 直接动脉压 肺动脉导管(热稀释法测心室容量和心输出量)。术中应用的中心静脉管道仍可根据需要继续使用。

腹部引流管接闭式引流袋 prn排空

t—形管接闭式引流袋 prn排空

6、引流:

肌酐清除率:icu每2小时一次;病房每4小时一次。

5、每小时尿量

4、液体平衡,每日体重

如胃内ph〈4.0, mylanta 30ml

后用iozenge 10mg 每12小时一次

两性霉素10ml 每6小时一次

3、鼻胃管:自由引流。每日吸引一次 制霉菌素 5ml 每4小时一次

2、常规口腔护理加制霉菌素 每日1ml (每4小时一次)

1、禁食

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