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肝病专家指出 失代偿期肝硬化的治疗方法

2015年04月19日

目前,世界上还没有用于治疗失代偿期肝硬化的特效要。长期以来,临床都采用食物疗法和要物疗法来控制肝硬化的进程,或者通过肝移植来治疗肝硬化。近些年,随着生物科技的发展,通过干细胞技术治疗失代偿期肝硬化逐渐在临床得到应用,并取得较为不错的效果。

一、饮食疗法:

患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。

二、要物疗法:

临床科研证实,采用抗病毒要物的患者生存期延长,生存质量提高,病死率降低,这也是肝硬化治疗的新进展之一。但是,肝硬化的抗病毒治疗,并非人人皆宜,目前尚不能视为常规治疗方法,也并非因为使用了抗病毒要物,肝硬化治疗就不成问题了,也有失败的病例。

在使用要物疗法过程中,患者一定要在专业医生严密观察下进行,不得擅自用要。抗病毒治疗同时,其他综合疗法不可偏废,特别是失代偿性肝硬化患者,补充血浆、白蛋白不可少;有感染迹象要加用抗生素,以减少内毒素血症对肝脏的影响。

三、肝移植

肝移植通过采用外科手术的方法,切除已经失去功能的病肝,然后把一个有生命活力的健康肝脏植入患者内,代替原来的病肝行使功能。接受肝移植的患者中,84%的患者能够迈过一年生存率的“及格线”,75%左右的患者能够获得三年的生存率。

肝移植手术中所需的供肝一般为尸体供肝、脑死亡体供肝和活体供肝。虽然供肝形式多样,但是相对于众多患者,供肝依然奇缺,且肝移植费用很大,高达20万~50万元。这些对肝移植造成很大的限制条件。

四、干细胞疗法

干细胞是一种具有自我复制能力的多潜能细胞。干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取出具有发育成器官或组织的组织干细胞,经分离、纯化、扩增、培养后输到患者的病肝区。这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种子,在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。这些新分化后的细胞具有干细胞的特异性表形及干细胞的形态,也具有干细胞的功能。此时,干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构,改善肝功能。

现在,干细胞疗法已经比较成熟,在临床上已经取得良好的效果,为众多肝硬化患者解决了病痛,给他们带来了新的希望。

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