肝硬化病人由于肝脏损伤严重,并且还表现出不同的并发症,病情各异,所以在饮食方面也不尽相同,总体来说,肝硬化病人的饮食要有利于病人食欲,有充足的蛋白质、维生素、适量的脂肪摄入。
肝硬化饮食保健
第一,对肝硬化病人的饮食安排应多变,并讲究色美味香,以便增加病人的食欲。
第二,肝硬化病人要有充足的蛋白质供应。在食谱中要选择高效价的蛋白质(每天约50~100克),鱼的优质蛋白最好,鲤鱼、鲫鱼、草鱼等常为首选,甲鱼对坏死的肝细胞有促进再生的功能,而金枪鱼、沙丁鱼等含有较多的二十五碳五烯酸,有抑制血小板凝血机制的作用,肝硬化病人不宜食用。
第三,饮食成份中,脂肪的比例不宜太多,否则,不仅加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。肝脏病人的糖类饮食要多一些,但要适量,每天350~400克为宜。要使病人保持足够的总热量和丰富的维生素,尤其注意补充B族维生素的蔬菜。
第四,肝硬变病人一旦出现腹水,在饮食上应严格控制水分和盐的摄入量,食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。
肝硬化营养误区
肝硬化虽需要加强营养补充,以供日常消耗所需,但也不能一味进补,如肝硬化失代偿期,病人肝脏的代谢和解毒能力减退,对氨、硫醇等体内毒性物质的代谢能力明显下降。所以肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时,应该留心注意并有所选择。
第一,处于肝硬化失代偿期的病人在蛋白质的补充方面,应以少量食用植物蛋白为宜,而应当避免进食高蛋白食物,不要使人体肠道内的产氨骤增。特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外,动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸,这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
第二,水果方面可食用香蕉等水果,以保持大便通畅,每日1-2次,可保持肠道内产氨的及时清除。如果病人食欲较低,不思进食,或者有腹泻呕吐等现象时,可饮用鲜黄瓜汁、苹果汁,避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。
第三,除非出血后的明显贫血,否则一般肝硬化病人避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质,因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。适当补充维生素和益生菌,如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。
第四,肝硬化病人如果有食管静脉曲张者,平时食物应做得细烂些,避免食用过于粗糙的食物,严禁食用坚硬带刺类的食物,以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉,导致上消化道大出血。
肝硬化病人的饮食只是起到辅助康复的作用,而其康复的重点还是需要到正规的肝病医院进行系统科学的治疗。