肝肾综合征是严重肝病,尤其是肝硬化腹水患者病程后期出现的以少尿、血尿素氮和肌酐升高等为主要表现的功能性肾功能衰竭综合征。那么肝硬化患者为什么会出现肝肾综合征?肝病专家表示,肝肾综合征是失代偿性肝硬化患者常见的症状表现,之所以肝硬化患者会出现失代偿性肝硬化多是因为肝硬化病情引起其他功能的降低,或病变。
肝硬化患者为什么会出现肝肾综合征?
1、血管活性物质失衡:研究发现肝硬化患者体内扩血管物质活性下降而所血管物质活性增高,这种血管活性物质失衡导致肾血管痉挛、肾缺血诱发肝肾综合症。
2、内毒素血症:严重肝病合并感染时,细菌释放大量内毒素,在加重肝病的同时还可引起肾血管收缩,导致肾血流量下降及肾小球率过滤降低。
3、肾静脉及门静脉高压:肝硬化患者由于大量腹水和门脉高压,使腹腔内压和肾静脉压力增高,引起肾血流量下降。
4、全身血容量的改变:晚期肝硬化由于食道—胃底静脉曲张及凝血功能异常出现消化道出血;由于低蛋白血症大量腹水和水肿,为了减轻症状而过度利尿、放腹水;并并发感染;由于肝硬化造成某些物质(假性神经介质)积聚产生肝性脑病等原因均可造成肾小管收缩、肾灌注差引起肾功能下降。
5、其他:有人认为肝硬化患者存在高胆红素血症,这种高浓度胆红素可能是一种肾毒物质,可引起肾血管收缩,从而引起肾血容量不足,肾功能下降。因此过度利尿、大量放腹水、消化道出血、外科手术、感染、腹泻等可诱发肝肾综合症。
了解了肝硬化患者为什么会出现肝肾综合征后,肝病专家提醒患者,肝硬化是一个严重的疾病,它严重的威胁患者的生命健康,因此对于肝硬化要积极治疗。