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怀疑患上酒精肝要做哪些检查

2015年09月20日

怀疑患上酒精肝要做哪些检查

早期酒精肝治疗简单方便,治疗起来也不是很困难,关键是早期症状不明显,人们一般不注意,因此专家建议经常应酬喝酒的朋友要定期进行体检,尽可能在酒精肝早期就能够发现并治疗。那么酒精肝检查应该怎样做?下面请肝病专家给我们具体介绍一下:

酒精肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致,是一种常见而可逆的弥漫性肝病,如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化,因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

1、临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

2、根据肝脂肪侵润的范围分为弥漫型和局限型两类,以弥漫型多见。弥漫型酒精肝的密度多均匀一致,但有些病例在密度普遍降低肝内可存在相对正常的岛屿形肝组织,表现为密度不均匀,可导致误诊。相反,如果肝占位性病变与脂肪肝密度相似,使病灶显示不清楚而漏诊。

3、CT平扫对酒精肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显着降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。

4、血象 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。

5、γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。

6、血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清IgA升高、并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。

上面的介绍了酒精肝的检测方法,相信大家看了以后对酒精肝的检查一定有了一个清楚的了解。经常喝酒的朋友一定注意了,感觉身体有什么不对的时候,一定要到正规的医院做全面的检查,发现病情及时治疗,不要犹豫不决,延误病情。最后祝朋友们身体健康。

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