广告上广泛地宣传到长效干扰素治疗乙肝病毒的治愈疗效,宣称它能够90%以上的治愈疗效。不少患者求医心切,不息卖房赔本地坚持用药,就是希望有一天能够治愈。但是长效干扰素治疗乙肝真的有如此神效吗?
国际多中心随机对照临床试验显示,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,聚乙二醇化干扰素a-2a(PegIFN-a2a)治疗(87%为亚洲人) 48周,停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%;停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。
国外研究显示,对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,应用聚乙二醇化干扰素a-2b(PegIFN-a2b)也可取得类似的HBVDNA抑制、HBeAg血清学转换、HBsAg消失率。
对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者 (60%为亚洲人) 用PegIFN-a2a治疗48周,停药后随访24周时HBV DNA
<2*104拷贝/mL(相当于2000 IU/mL)的患者为43%,停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%,停药随访至3年时增加至8%。
干扰素抗病毒疗效的预测因素
有下列因素者常可取得较好的疗效:
(1) 治疗前ALT水平较高;
(2) HBV DNA< 2*108 拷贝/ml
(3) 女性;
(4) 病程短;
(5) 非母婴传播;
(6) 肝组织炎症坏死较重,纤维化程度轻;
(7) 对治疗的依从性好;
(8) 无HCV、HDV或HIV合并感染;
(9)HBV基因A型;
(10)治疗12或24周时,血清HBVDNA不能检出。
其中治疗前ALT、HBV DNA水平和HBV基因型,是预测疗效的重要因素
小编温馨提示各大患者不要轻信宣传说的长效干扰素治疗效果高达90%,这些都是虚假信息。