乙肝
人们普遍认为，在乙肝众家姐弟中，小三阳比大三阳病情较轻，危害不大。但目前大量研究已证实，乙肝患者病情轻重和预后好坏并非由乙肝大、小三阳决定，而是由乙肝病毒DNA是否复制以及复制的活跃程度，其次才是肝功能是否正常。肝病专家指出，临床上，乙肝治疗关键在于病毒的控制和清除，而非转氨酶是否下降。
小三阳容易转化肝癌原因
乙肝小三阳癌变的几率有多大?之前的乙肝癌变主要沿着肝炎-肝硬化-肝癌三步路线行走，但近年来有研究发现，有些“小三阳”患者可直接转化成肝癌。因为乙肝病毒具有整合功能，可诱导肝细胞突变，改变原来的形态而逃避了免疫监视，因此可能存在着测出的指标呈现阴性的假象，令患者放松警惕而错过治疗的最佳时机。一旦出现症状才检查时，很可能已患上了肝癌，甚至已是肝癌晚期。这也是近年来有些专家认为部分“小三阳”病情比“大三阳”严重的原因。
事实上，这种情况在小三阳患者中并不少见，在最新调查中发现，小三阳患者直接转化成肝癌的情况占总数的10%，特点是病毒变异，复制活跃，传染性强，其转化为肝硬化、肝癌的几率比多数“大三阳”可能更高。在治疗上，可采取目前最好的乙肝治疗方法乙肝治疗最新方法进行治疗，提高治好乙肝的几率，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息”治疗方法。
“小三阳”转氨酶下降也不可大意
一旦发现患有“大三阳”、“小三阳”，说明人体的肝脏已被损害过，即使通过药物让转氨酶下降，甚至“大三阳”转为“小三阳”，也不能掩盖肝细胞曾经受损的事实，并非表示病毒已不存在并且不会再次活跃起来。相反，一些“小三阳”患者体内的病毒已经变异，再加上没有配合有效的乙肝抗病毒治疗，病情反而容易恶化。
针对“小三阳”直接转化成肝癌这种情况，肝病专家特别提醒，对于HBV-DNA呈阴性的患者，也需要随时跟踪了解自己病情，如果HBV-DNA呈阳性且肝功能反复异常、持续半年以上，需要及时做抗病毒治疗。其实小三阳并不可怕，只要及时规范治疗，都可临床治愈，许多患者治愈之后一生平安无事。