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乙肝病人出现黄疸时的症状和体征

2015年04月17日

病人出现黄疸时的乙肝症状表现和体征有哪些呢?当乙肝病人出现黄疸时往往会导致巩膜、黏膜、体液等发生黄染的现象。此时对于病人来说,不仅身体上会出现一些不适,而且从外表上也让人感觉精神萎靡。那么如何从症状和体征看出乙肝病人出现黄疸呢?

溶血性黄疸的症状和体征

能够引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。溶血黄疸一般较轻,呈浅柠檬色。急性溶血性可伴发热、寒战、头痛、呕吐并有不同程度的贫血貌和血红蛋白尿(尿呈酱油色或浓茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除贫血外尚有脾肿大。急性溶血时有血红蛋白尿,尿隐血阳性。血液检查除贫血外的尚有网织红细胞增加、骨髓红系增生活跃等。

肝细胞性黄疸的症状和体征

能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,除了乙肝之外,还有肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、中毒性肝炎等。也可因肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿以及小胆管内的胆栓形成使胆汁排泄受阻而反流进入血循环,使血中结合胆红素增加导致黄疸。肝细胞性黄疸临床表现为皮肤、黏膜呈浅黄至深黄色,病人可有乏力、腹胀及食欲减退等症状,严重者可有出血倾向。

胆汁淤积性黄疸的症状和体征

可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。前者见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病、毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化等。后者可由胆总管的狭窄、结石、炎症水肿、蛔虫及肿瘤等阻塞而引起。胆汁淤积性黄疸病人皮肤呈暗黄色甚至黄绿色,并有皮肤瘙痒及心动过缓,尿色加深,粪便颜色变浅灰或呈白陶土色。

最后,肝病专家指出:除了以上各种类型的针对性症状之外,黄疸也可引起发热、肝大、脾大、胆囊肿大、上腹部疼痛等症状。乙肝病人一旦出现上面描述的症状后,结合B超影像学检查可详细的确诊。

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