对于肝炎这种疾病来说如果我们做一些检查的话,我们得知道肝炎这种疾病的主要知识点都有什么,再者对于肝炎这种疾病来说我们还会做一些疾病的检查工作,但是我们在做疾病的检查工作的时候,我们得知道我们检查的目的是什么,肝炎患者出现什么样的检查结果才会提高临床治疗效果。
1.甲型肝炎:
1)血清抗-HAV-IGM:甲肝病毒(HAV)近期感染的指标 是确诊甲型肝炎最主要的标记物
2)血清抗-HAV-IGG:甲型肝炎疫苗接种后或既往感染HAV的病人 为保护性抗体。
2.乙型肝炎:
(1)表面抗原(HBSAG)与表面抗体(抗-HBS):
1)HBSAG阳性:见于乙肝病毒(HBV)感染者 HBV感染后3周血中首先出现HBSAG
2)抗-HBS阳性:预防接种乙型肝炎疫苗后 过去感染HBV并产生免疫力的恢复者
(2)E抗原(HBEAG)HBEAG阳性---提示HBV复制活跃,传染性较强
(3)核心抗原(HBCAG):
HBCAG:主要存在于受感染的肝细胞核内
如检测到HBCAG,表明HBV有复制,因检测难度较大,故较少用于临床常规检测
(4)乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)和DNAP(DNA聚合酶):
1)反映HBV感染最直接、最特异和最灵敏的指标。
2)两者阳性提示HBV的存在、复制,传染性强
3)HBV DNA定量检测有助于抗病毒治疗病例选择及判断疗效。
乙肝血清学检查结果是考核的重点,应该归纳记忆:
①提示乙肝感染的标志:HBSAG阳性、血清HBCAG阳性、血清HBEAG阳性、血清HBV DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸) 和DNAP;
②提示乙肝感染恢复的标志:HBSAB阳性
3.丙型肝炎
(1)丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA):在病程早期即可出现 而于治愈后很快消失
(2)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV):丙肝病毒(HCV)感染的标记
抗-HCV-IGM见于丙型肝炎急性期,病愈后可消失。
4.丁型肝炎:血清或肝组织中的HDVAG和(或)HDV RNA阳性有确诊意义
5.戊型肝炎:抗-HEV-IGM及抗-HEV-IGG 近期感染指标,需结合临床进行判断